cultuur kleutergroep
 

Kennismaking / aanmelding

Invoer:

Gegevens kind

Achternaam *
Roepnaam/voornaam *
Vul ‘baby’ in als de naam nog niet bekend is.
Geboortedatum *
 
Geslacht *
Straatnaam *
Huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *

Gegevens verzorger(s)

Naam verzorger 1 *
Naam verzorger 2

Contactgegevens

Telefoonnummer verzorger 1 *
Telefoonnummer verzorger 2
E-mailadres *

Ik heb interesse in

Selecteer hieronder uw keuze *
Onderwijs (vanaf 4 jaar)
Gewenste startdatum *
 
Gewenste opvangdagen *
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
Hoe bent u bij ons terecht gekomen? *
Maak hieronder uw keuze

Voorwaarden aanmelding kindcentrum

Deze gegevens worden alleen gebruikt om contact op te nemen en ute informeren naar aanleiding van de aanvraag. U dient akkoord te gaan met ons privacy statement.
Ik ga akkoord met het privacy statement *
* Verplichte velden